紅細胞越多越好嗎?高原地區生活的人為什么會發生紅細胞增多?
正常人的紅細胞具有運輸氧的功能。紅細胞數有一定范圍。紅細胞少,就是貧血;相反,紅細胞超過一定數值,也就是紅細胞超過每升6ⅹ1012,(600萬/立方毫米),血紅蛋白高于每升175克,這稱為紅細胞增多癥。此種病人全身血容量增加,出現頭痛、頭脹、眩暈、乏力、顏面、頸部、胸前部皮膚潮紅充血,鼻尖部、耳輪、手指端常發紺。粘膜充血、可使口唇、咽部呈暗紅色。舌質暗紅甚至紫色。有的患者還會發生出血或血栓形成。
如果紅細胞增多的病因不清楚,故雖呈現慢性造血功能亢進,血容量顯著增多,脾臟又腫大,外周血常伴發白細胞輕度增加或血小板輕度增加,稱為真性紅細胞增多癥。
相反,骨髓生成紅細胞的增強是因組織缺氧的代償反應或有病理性的紅細胞生成素的分泌增多,則通稱為繼發性紅細胞增多癥。清除病因后,紅細胞及血紅蛋白增多現象可消失。
長期生活在高原地區的居民或外地到高原地區生活的人,由于高原地區空氣稀薄缺氧,人體組織缺鹽,引起紅細胞生成素的生成增多,它刺激骨髓生成紅細胞,而會發生代償性紅細胞增多。此類人群,雖有紅細胞增多癥的臨床表現,但脾臟不腫大。