腸源性青紫是中毒嗎？
腸質(zhì)性青紫癥是由于食物或腸道的原因產(chǎn)生了過多的亞硝酸鹽，吸收入血，氧化了血紅蛋白，產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥。主要表現(xiàn)為紫紺等缺氧狀態(tài)。這實(shí)際是一種中毒性高鐵血紅蛋白血癥。正常人可以發(fā)病。當(dāng)有先天性血紅蛋白還原酶缺乏的人中毒后發(fā)生癥狀會(huì)更重。
什么叫高鐵血紅蛋白血癥？正常人紅細(xì)胞內(nèi)99%是血紅蛋白中的鐵離子是二價(jià)鐵,即呈還原形亞鐵狀態(tài)，它能與氧結(jié)合或分離。如果血紅蛋白中的鐵被氧化，二價(jià)鐵變成了三價(jià)鐵，即呈高鐵血紅蛋白，它不能結(jié)合和釋放氧，正常人僅占1%。
如果血液中高鐵血紅蛋白的含量過多即為高鐵血紅蛋白血癥。濃度達(dá)20～50%，就可出現(xiàn)各種嚴(yán)重的缺氧癥狀，如果濃度超過60～70%可發(fā)生循環(huán)衰竭，甚至昏迷死亡。
引起腸源性青紫癥，只是進(jìn)食大量腌制的蔬菜，如小白菜、青菜、韭菜、菠菜季芥菜，這些蔬菜含有大量硝酸鹽，被細(xì)胞還原成亞硝酸鹽，被吸收入血后，能氧化血紅蛋白而發(fā)生腸源性青紫癥。
此外，先天性高鐵血紅蛋白血癥，雜合子者癥狀輕，純合子病人出生時(shí)即會(huì)有青紫。如果服用氧化劑藥物或接觸苯胺、硝基苯及阿尼林染料也可引起中毒性高鐵血紅蛋白血癥。
治療腸源性青紫癥應(yīng)及時(shí)搶救，采用靜脈注射美藍(lán)，維生素C治療，預(yù)后良好。
掃一掃
