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小兒呼吸道感染的防治

   呼吸道包括上呼吸道(鼻、鼻竇、咽與喉等)、下呼吸道(氣管、支氣管、肺泡)。在兒科疾病中,以急性呼吸道感染性疾病最為常見,而急性上呼吸道感染(如急性喉炎、急性鼻炎、急性扁桃體炎等疾病的統稱,簡稱上感)的發病率占首位。
首先與小兒的呼吸道生理特點有關,因為小兒鼻腔短小,初生兒幾乎沒有下鼻道,沒有鼻毛,鼻粘膜柔嫩,同時又富含血管,氣管和支氣管狹窄,軟內柔軟而缺乏彈性組織,粘液腺分泌不足而干燥,粘膜纖毛運動差,不能很好地排出致病物,其肺臟的彈力組織發育不佳,血管豐富,肺泡數量較少,含氣量較少等。
此外,小兒本身的免疫力功能的發育也有關系。嬰兒免疫球蛋白的生成比較晚。新生兒期,由母體通過胎盤可獲得免疫球蛋白G,出生經過2-3個月,小兒才能自身產生免疫球蛋白G;出生后幾個月,免疫球蛋白A方能達到成人水平。免疫球蛋白A是一種局部抗呼吸道感染的免疫球蛋白。氣管的分泌物中如缺少免疫球蛋白A,對細菌和病毒免疫能力就差,病原體在呼吸道內就容易繁殖,因而小兒患呼吸道疾病的就較多。
外界環境因素對嬰兒的呼吸也有著很大的影響,如住室擁擠、通風欠佳、空氣混濁、陽光不足、護理不當以及嬰兒的冷暖平衡失調等都能導致嬰兒抗病能力弱,招致病毒,病菌侵襲而發病。從臨床經驗來看,絕大多數呼吸道的疾病是病毒感染所致,雖然細菌也可以引進感染,但是多為繼發性的感染。
如何預防小兒呼吸道急性炎癥呢?主要是增強小兒身體的抵抗力,一旦發現小兒急性呼吸道炎癥時,要及時醫治,嚴防轉成肺炎,要正確掌握對孩子的護理、喂養方法,搞好環境衛生,保持住宿的空氣新鮮也很重要。

 
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