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邱錄貴教授專訪:干細胞是修補人體最合適的“補丁”

干細胞這一打造人體的原始材料,現在已經成為修補人體病變、損傷組織最合適的補丁。中國醫學科學院血液學研究所移植中心主任、臍血庫主任、博士生導師邱錄貴教授為我們介紹了干細胞修補人體的三大突破。
        
邱教授介紹,臍帶血的數量雖少(60-100ml),卻含有大量的未成熟的造血干細胞。臍血中的造血干細胞是治病救人的生物學基礎,利用干細胞的再生能力,通過移植健康造血干細胞,可以治療許多不治之癥,如血液系統疾病、先天性免疫缺損、遺傳疾病等,還可防止腫瘤放化療對骨髓造血機能的抑制等。

天津臍帶血造血干細胞庫主任--邱錄貴


突破1 造血干細胞可治療多種疾病
        隨著科學技術的進步,人們又發現造血干細胞在特定條件下可經誘導分化為其他細胞。據悉,現在已經有人開始用這種方法進行組織修復,用于治療帕金森癥、糖尿病、老年性癡呆、心臟病、脊髓損傷等。
        
科學家們還發現,從人的胎盤、骨髓、肌肉以及多種組織中都能獲取干細胞。國內外在實驗室條件下已經用各種干細胞培養出了神經細胞、腦細胞、新生血管、再生骨骼、再生聲帶等,給手術治療植物人、癱瘓等神經系統疾病帶來了曙光。
       
此外,有人還成功地將骨髓造血干細胞轉化成為肝細胞,這也意味著對肝功能衰竭病人,將可能有新的治療方法。
突破2 多能干細胞能克隆器官
        針對現在非常熱門的治療性干細胞克隆,邱教授說,所謂治療性克隆即將患者的體細胞核移植到一個預先脫核的卵母細胞中,融合形成含有患者遺傳信息的全能細胞,進一步發育成囊胚,然后取囊胚內細胞在體外定向培養產生多能干細胞。這些多能干細胞可進一步分化形成特定的專能干細胞、相關組織甚至器官。由于克隆的干細胞或組織含有患者的全部遺傳信息,所以用于臨床治療將不再發生免疫排斥。但是,治療性干細胞組織克隆技術由于尚不成熟、卵細胞來源缺乏、胚胎干細胞分化機制尚不清楚,而且涉及社會倫理觀念等多種原因,所以近幾年內很難用于臨床。
突破3 成人有望移植臍帶血
        據邱錄貴教授介紹,臍血中能夠提供的造血干細胞有限,而成人移植過程中所需的造血干細胞較多,所以目前臍帶血移植主要用于兒童?,F在,專家們正在進行干細胞擴增技術的研究,就是要使干細胞能夠一個變多個。這樣,成人臍帶血移植中干細胞數量制約成功率的瓶頸問題將逐步解決。
        
而且,造血干細胞移植對于造血干細胞的需求量是根據治療疾病種類、方法不同而區別對待的。臍帶血移植所需細胞數和HLA配型相合程度有關,HLA相合程度越高,需要的細胞數就越少。一般異體臍血移植,要求有核細胞數達到每公斤體重3×107,如果是自體移植,這個數值可以相應降低。所以并非一個指標就能夠完全解答所有問題,而且隨著目前技術的發展,對于有的病例,已經開始了雙份臍帶血的治療,即使一份血的有核細胞數不夠,效果同樣可以保證。近年來,歐美成人臍帶血移植數量已超過兒童。

相關知識

 

天津臍帶血造血干細胞庫自建庫有以來,共提供HLA配型查詢近4000次,超過98.8%的患者找到≥4 位點相合的臍帶血。截止到2014年上半年已提供384份臍帶血供379患者用于臨床治療。其中自體移植4份,分別用于重型再生障礙性貧血、神經母細胞瘤、急性淋巴細胞白血?。煌g移植15份,分別用于急性淋巴細胞白血病、急性髓性白血病、急性混合性白血病、重型地中海貧血、再生障礙性貧血。公共庫提供臍血365份,分別用于急性淋巴細胞白血病、范可尼貧血、淋巴瘤、wishkott-Aldrich綜合征、骨髓增生異常綜合征、噬血細胞綜合征、慢性髓性細胞白血病、再生障礙性貧血等多種疾病的治療,取得了良好的效果。

 
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