陸道培:臍血采集是關(guān)鍵一旦污染就該廢棄
| 來源：科學時報 |
| 血庫全稱為臍帶血造血干細胞庫，國外的臍血公共庫和自體庫一般是分開的，大多沒有公私合營的情況。臍血采集是一個非常關(guān)鍵的程序，很多臍血都是在采集時受到污染的，使用受細菌污染的臍血將直接威脅到臍血使用者的生命。臍血一旦污染就該廢棄 近日有媒體報道，在上海 臍血庫自體保存的2000余份臍血中，有200余份遭污染而無保存價值的樣本仍舊被存進了臍血庫，并被收取了保存費。原本爭先恐后掏錢自存臍血的家長們由此開始質(zhì)疑存臍血到底有沒有意義，臍血庫還可不可信。 我國著名造血干細胞移植專家、中國工程院院士陸道培在接受《科學時報》記者專訪時強調(diào)說：“臍血一旦受污染就應該廢棄，不應再入庫保存。因為使用受細菌污染的臍血將直接威脅到臍血使用者的生命。” 陸道培介紹，臍血采集是一個非常關(guān)鍵的程序，很多臍血都是在采集的時候受到污染的，因為胎盤和臍帶經(jīng)過產(chǎn)道的時候已經(jīng)被細菌污染，所以在采血之前要對臍帶進行消毒以確保采集的臍血無菌。現(xiàn)在，并不是所有醫(yī)院都具備采集臍血的條件，因為有的醫(yī)院產(chǎn)房里消毒條件較差。 臍血庫全稱為臍帶血造血干細胞庫，是指以人體造血干細胞移植為目的，具有采集、處理、保存和提供造血干細胞的能力，并具有相當研究實力的特殊血站，也有人稱之為“生命銀行”。臍血庫包括公共庫和自體庫。公共庫接受公眾臍血捐贈，免費保存，支持公用；自體庫收費保存，僅為自用。由于國家財政投入有限，在經(jīng)營帶有公益性質(zhì)的公共庫同時，引入社會資金兼營的自體庫已成為目前國內(nèi)絕大多數(shù)臍血庫選擇的發(fā)展道路。用自體庫的贏余扶持公共庫的發(fā)展，付費自存臍血也就成了臍血庫的贏利之源。 “為嬰兒保存臍血到底有沒有用？臍血庫是不是披著公益外衣的商業(yè)騙局？要由衛(wèi)生部組織專家來給出答案，媒體不適合武斷地下結(jié)論。”陸道培說。 作為我國臍血公共庫的發(fā)起人，陸道培認為臍血公共庫是很有價值的。他介紹說，臍血實際上是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液，含有豐富的造血干細胞，可以治療很多疾病，如再生障礙性貧血、骨髓衰竭、白血病等。公共庫一般要求保存80～90毫升，因為細胞越多，治療價值越高。 對自體庫目前有不同的看法，有人認為自體庫沒有價值，全國自體庫存了那么多臍血也沒人用上。對此，陸道培表示：“中國開展自體儲存臍血的歷史很短，因此目前還沒有用自己的臍血來救自己的實例，而國外已有成功的案例。我作為醫(yī)生，不反對自體庫的存在。如果病人保存自己的臍血，那么我一定會首選病人自己的臍血來對其進行治療。因為自體臍血的基因和配型完全相合，不會出現(xiàn)移植后的移植物抗宿主反應和排斥現(xiàn)象。” 據(jù)陸道培介紹，國外的臍血公共庫和自體庫一般是分開的，大多沒有公私合營的情況。國外的公共庫發(fā)展很快，日本有至少11個，韓國也有不少，都是由國家政府資助的。國外的自體庫與公共庫相比，數(shù)量更多，采集和儲存都要收費，且只供臍血存儲人的家庭使用。 陸道培說：“就我國現(xiàn)有的條件還不允許將公共庫和自體庫分開。在我國公共庫允許附帶建自體庫，因為公共庫的建立要經(jīng)過嚴格的審查，符合較高的要求，具有較高的水平，因此，公共庫附帶的自體庫就能具備較好的條件，質(zhì)量上有一定的保證。如果商業(yè)性質(zhì)的自體庫獨立，那么只要注冊就可以建立，沒有嚴格的審查，就更難監(jiān)管。所以，公共庫的價值是肯定的，自體庫也不妨建立，在政府投入不足的情況下，公共庫需要這部分資金來維持。” 陸道培指出：“如果臍血庫保存受污染臍血的報道屬實，那也只是個別現(xiàn)象，上海臍血庫監(jiān)管不到位，出了問題，不能代表其他臍血庫都有問題。如果家庭經(jīng)濟富裕，完全可以存。”陸道培強調(diào)，為了使臍血庫更安全、更值得信賴，需要對臍血庫臍血的采集、運輸、檢測、保存的全過程進行全面、嚴格的監(jiān)督檢查，這是目前最重要、最關(guān)鍵的一項工作。雖然有關(guān)臍血的技術(shù)和質(zhì)量規(guī)范現(xiàn)有的法規(guī)已足夠明確，但是規(guī)定還要更加嚴格，執(zhí)行也要更加嚴格，只有這樣臍血庫才有意義 |
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