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貴州首例干細(xì)胞移植治療終末期肝病獲成功

來(lái)源:貴州日?qǐng)?bào)

        貴州日?qǐng)?bào)訊 近日,我省首例肝硬化失代償期臍血干細(xì)胞移植治療晚期肝硬化在省醫(yī)獲得成功。

  據(jù)省醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師梁麗介紹,患者6年前被明確診斷是酒精性肝硬化失代償期,6年來(lái)因反復(fù)的頑固性腹水多次住院治療,生活質(zhì)量極差,內(nèi)科常規(guī)治療效果逐漸下降,尤其是目前血制品供應(yīng)不足,很難保證血漿白蛋白、血漿的正常輸注。針對(duì)患者的具體情況,治療小組經(jīng)過(guò)積極周密的準(zhǔn)備,在中心實(shí)驗(yàn)室、介入科、產(chǎn)科積極支持下,采集的臍血經(jīng)過(guò)中心實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生3小時(shí)的分離提純,最后濃縮為5毫升具有高度生物學(xué)活性的純化干細(xì)胞液體,通過(guò)介入的手段準(zhǔn)確地移植到患者的肝臟,手術(shù)順利。

  術(shù)后第3天,患者乏力、納差、腹脹等癥狀開(kāi)始逐漸減輕,尿量明顯增加,過(guò)去在輸注蛋白的情況下尿量仍不足1000毫升,而移植治療后在未輸注蛋白及血漿的情況下尿量可超過(guò)2000毫升。術(shù)后2周患者癥狀明顯改善,飲食增加,腹脹緩解,腹水消退,體重較治療前下降11公斤,腹圍縮小約17厘米,B超提示腹水由治療前的11cm下降為7cm,凝血功能基本恢復(fù)正常,醫(yī)生認(rèn)為治療取得了較滿(mǎn)意的效果。

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  肝硬化是臨床最常見(jiàn)的終末期肝病,其病程的不可逆性最終導(dǎo)致肝衰竭。該病在我國(guó)發(fā)病率高,臨床并發(fā)癥多,病人生存質(zhì)量差,病死率高。外科肝移植是唯一有效的治療措施,然而存在供體少、術(shù)后并發(fā)癥多、排斥反應(yīng)及費(fèi)用高等諸多問(wèn)題阻礙其推廣。

  骨髓/臍血干細(xì)胞在肝臟微環(huán)境下可分化為肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞,可改善肝功能,達(dá)到治療目的。能有效提高血漿蛋白,控制腹水,改善生活質(zhì)量,減少蛋白輸注,改善患者一般情況,為移植提供等待時(shí)間,甚至可使部分失代償期恢復(fù)為代償期。骨髓/臍血干細(xì)胞移植具有取材方便,可冷凍保存,不存在倫理問(wèn)題,無(wú)移植后排斥反應(yīng),相對(duì)肝移植費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)。

  我國(guó)是世界上接受干細(xì)胞治療病人最多的國(guó)家,在干細(xì)胞治療中積累了豐富臨床經(jīng)驗(yàn),目前全國(guó)已有醫(yī)院開(kāi)展了干細(xì)胞治療終末期肝病的工作,取得滿(mǎn)意效果,積累了經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。另?yè)?jù)介紹,臍血干細(xì)胞移植除了治療晚期肝硬化效果較明顯外,還可治療潰瘍性結(jié)腸炎這類(lèi)在消化道比較難治療的疾病。

 
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